泌尿外科主任教授在接受《生命時報》記者采訪時說，高血壓造成ed，主要是因為高血壓引起的動脈硬化，使下半身血流減少，從而影響陰莖供血，造成或加重ed。此外，由於性愛需要一定的體力，一些病情較重或控制不佳的高血壓患者，在性愛中會出現不適，這也加重了患者對性生活惡化高血壓的擔心，加之偶爾性交失敗產生的心理障礙，ed的發生在所難免。糖尿病患者的不能勃起，大多也是逐漸出現的。“糖尿病引發血管和神經病變，是與ed關系最為密切的疾病之一。”
同時，一些治療高血壓、糖尿病的藥物也可能造成ed，且近年來有明顯增多的趨勢。如作用於中樞的抗高血壓藥甲基多巴等，它對性功能的抑制作用與藥量成正比，每日劑量大於或等於2克，就會有50％的患者出現顯著的性功能障礙。
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幸而，糖尿病、高血壓並發的ed，是完全可以治療的。醫院泌尿男科教授指出，當高血壓患者出現ed時，可選用磷酸二酯酶（pde5）抑制劑類藥物。“在治療ed的同時，首先要堅持治療原發病，控制好血壓，並控制造成高血壓的危險因素，如減輕體重、合理飲食、避免過激情緒等。如果患者是使用某種降壓藥後才出現ed，可咨詢醫生，調整或換用其他藥物。”目前有一些治療高血壓的藥物，如血管緊張素受體拮抗劑，本身就有擴張血管的作用，在治療高血壓時還能增加陰莖的供血。患者可咨詢醫生是否可以選用這類藥物，在治療高血壓的同時有效治療ed。
糖尿病性ed也需要先“管好”原發病變，包括改良生活方式、應用口服降糖藥和胰島素等。pde5抑制劑是治療糖尿病性ed的一線藥物。它可以顯著改善症狀，達到並維持滿意的勃起。這一藥物對血糖控制不佳和有嚴重並發症的患者都有良好效果。此外，一部分糖尿病性ed患者可以同時使用pde5抑制劑和口服睪酮，也能收到不的效果。邢俊平強調：“醫生有責任告訴患者，當前服用的高血壓或糖尿病治療藥物可能造成ed。患者自己要嚴格掌握好用藥的時間和劑量，盡量避免藥物對性功能的影響。一旦出現勃起不堅或不能勃起的情況，就應及時停藥並咨詢醫生。一般，由藥物引起的ed，在停藥36個月後，大多能逐漸指出，如今ed有年輕化趨勢必利吉此中青年一定要提高警惕。首先要預防高危疾病的發生，如高血壓和糖尿病。低糖、低鹽、低脂、高纖維、高維它命，是“防禦”這些疾病的最佳飲食組合。對體重進行定期監測，將其維持在正常水平也至關重要。“1992年，國際心臟協會提出的‘健康四大基石’，即合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡，其核心就是健康的生活方式。雖說這是為了降低高血壓的發病率，但勃起功能說到底也是血管問題，所以這些注意事項一樣適用。”
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醫生解釋說必利吉為性生活是夫妻兩個人的事情，男人患ED後往往會變得很敏感，總擔心配偶對自己有什麼不滿，一人去醫院看病買藥就像做賊一樣偷偷摸摸，心理也會很緊張，容易產生焦慮，這樣療效會打很大折扣，此時不知情的妻子如果再有什麼態度或語言上的刺激，很可能加重病情。相反，如果妻子能鼓勵丈夫大大方方地去看病，並一起探討治療前後的不同，多鼓勵和支持，就能讓丈夫更早擺脫ED的困擾。
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